Рокита Тарас Григорович, лікар травматолог, ортопед

Спортивна травма: як лікують у Києві та де звернутися

admin — Fri, 20 Feb 2026 12:48:04 GMT

Спортивні травми можуть траплятися під час тренувань, змагань або повсякденних активностей. У Києві доступні різні рівні медичної допомоги: від швидкої діагностики до висококваліфікованої реконструктивної хірургії та повноцінної реабілітації. Головне — звертатися по допомогу одразу після травми, щоб уникнути наслідків та скоротити тривалість відновлення.

Діагностика та перша допомога

Перший етап — зручна оцінка стану травми та зняття больових відчуттів. У Києві є сучасні рентген- та МРТ-центри, де лікарі-ортопеди швидко визначають характер ушкодження: растягнення, розрив зв’язок, травму суглоба або кістки. У більшості випадків рекомендують консервативне лікування: іммобілізація, охолодження та знеболення, але іноді потрібна оперативна допомога.

Важливо: при будь-якому підозрі на серйозне ушкодження не відкладайте візит до лікаря — неправильна діагностика може загострити ситуацію.

Методи лікування у столиці

У Києві працюють клініки з багаторічним досвідом у спортивній медицини. В рамках консервативного лікування застосовують физиотерапію, медикаментозну терапію, мезотерапію та інші методи відновлення. При необхідності можливе оперативне втручання — артроскопія суглобів, реконструктивна хірургія та імплантація для відновлення функцій.

Реабілітація — окрема важлива складова. В Києві є центри фізіотерапії та реабілітаційні центри з індивідуальним підходом: контроль болю, відновлення рухливості, зміцнення м’язів та поступове повернення до спорту за підтримки тренера та лікаря.

Як обрати медичний заклад

При виборі варто звернути увагу на репутацію клініки, участь у спортивних проектах, наявність фізіотерапевтів та реабілітологів, а також можливість консультацій з вузькими спеціалістами. Корисно дізнатися про досвід проведених операцій, відсоток ускладнень та тривалість реабілітації. Після травми може знадобитися консультація з дієтологом та тренером з відновлення, щоб безпечно повернутися до тренувань.

Завжди уточнюйте страховий пакет та можливість компенсації витрат за лікування, якщо ви маєте відповідну полісну підтримку.

Нестабільність надколінника

ROKYTA — Wed, 18 Feb 2026 20:33:54 GMT

Нестабвльність надколінника ( або перманентний підвивих надколінника) - є досить частою проблемою яка не завжди ( але досить часто ) потребує хірургічного втручання. Неправильно чи невчасно пролікована така проблема гарантовано приводить до розвитку артрозу колінного суглобу.

Конференція у Франції

ROKYTA — Wed, 18 Feb 2026 20:24:19 GMT

Прийняв участь у щорічній французькій ортопедичній конференції присвяченій сучасним лікуванням спортивних травм та ендопротезуванню. Лекторами були ведучі ортопеди Франції. Конференція, як завжди, на висоті

Малоінвазивна хірургія: артроскопія та її можливості

admin — Wed, 18 Feb 2026 20:21:08 GMT

Артроскопія є провідною малоінвазивною технікою для діагностики та лікування суглобів. За допомогою мікроскопічного оптичного пристрою та малих розрізів лікар бачить внутрішню поверхню суглоба та проводить мінімальні втручання.

Переваги артроскопії включають зменшення післяопераційного болю, коротший період відновлення та менш виражені рубці порівняно з відкритими операціями. Такі процедури часто застосовують для коліна, плеча, зап'ястя та інших суглобів.

Показання до артроскопії включають розриви меніска, пошкодження хряща, запалення сухожиль, обмеження рухів та деякі форми вивихів. Протипоказанням можуть бути інфекції, серйозні порушення кровообігу або загальна слабкість пацієнта.

Хід операції зазвичай відбувається під загальною або регіональною анестезією. Через невеликі проколи лікар вводить артроскоп і інструменти, після чого виконує потрібні маніпуляції: очищення, зашивання, ремонт або видалення ушкоджених ділянок.

Реабілітація після артроскопії залежить від суглоба та типу втручання. На відміну від відкритих операцій, відновлення часто триває менше часу, проте дотримання реабілітаційного плану — ключ до успіху.

Поточні тенденції включають використання більш тонких інструментів, розширення застосування у різних суглобах та поєднання артроскопії з інші методи терапії для відновлення функцій.

Травми плечового суглобу у військових

ROKYTA — Wed, 18 Feb 2026 20:14:47 GMT

Травми плечового суглобу часто зустрічаються у військових. Це можуть бути звичні вивихи плеча, пошкодження ротаторної манжети плеча різного ступеню важкості, проблеми ключично-акроміального суглобу, лопатки. артроз плечового суглобу. Приємно що таких пацієнтів до нас скеровують госпіталь та інститут ортопедії. Ну, а для нас , велика честь надавати високоспеціалізовану ортопедичну допомогу нашим захисникам.

$CUT$

Артроскопія ліктя

ROKYTA — Wed, 18 Feb 2026 20:05:22 GMT

Так виглядає артроскопія ліктевого суглобу ззовні і зсередини. Основними показами до операції є наявність вільних кістково-хрящевих тіл, які руйнують і блокують суглоб. (.видалені тіла на фото)

Травми великих суглобів: наслідки та реабілітація

admin — Mon, 16 Feb 2026 10:00:37 GMT

Травми великих суглобів є одними з найсерйозніших серед травм опорно-рухового апарату, оскільки вони впливають на локомоцію,Hence якість життя та соціальну активність пацієнтів. До таких суглобів зазвичай відносять кульшовий, колінний та плече-ліктьовий суглоб, де складні мікро- та макротравми кістково-згортальних структур можуть призвести до тривалого відновлення.

Ключові наслідки травм великих суглобів включають больові синдроми, обмежені рухи, міцність та стабільність суглоба, розвиток посттравматичного артрозу та можливість хронічної патології. У деяких випадках можуть з’явитися неврологічні симптоми через неправильне відновлення м’яких тканин або уламкові фрагменти, що тиснуть на нерви.

Основні види травм включають розтягнення та розрив зв’язок, переломи компонентів суглоба, вивихи та внутрішньосуглобні травми, які часто потребують хірургічного втручання або ендопротезування в запущених випадках.

Ключові етапи лікування зазвичай включають швидку діагностику, знеболення, іммобілізацію на короткий час та планову реабілітацію. Важливу роль відіграють знеболювальні препарати, відновлення рухомості під контролем фахівця та поступова навантажувальна терапія.

Реабілітація після травм суглобів має три основні напрями: відновлення рухливості, зміцнення м’язів навколо суглоба та відновлення функцій повсякденного життя. Пацієнти проходять курс фізіотерапії, вправ на розтяжку та силові тренування під наглядом лікаря та фахівця з реабілітації. Важливо дотримуватися режиму та поступово нарощувати навантаження, щоб уникнути повторної травми.

Профілактика травм великих суглобів включає використання відповідного спорядження, підтримку оптимальної маси тіла, регулярні вправи на зміцнення м’язів кора та ніжних тканин, а також уважне ставлення до сигналів організму під час занять спортом. Якщо з’являються сильні або різкі болі, обмеження рухливості або набряк — слід звернутися до травматолога або ортопеда.

У випадку тяжких травм може знадобитися міждисциплінарний підхід: ортопедія, фізіотерапія, реабілітаційна медицина та, за потреби, нейрореабілітація. Розумна тактика лікування та своєчасна реабілітація збільшують шанси на повне відновлення функцій суглобів.

Часткова заміна колінного суглобу

ROKYTA — Sun, 21 Sep 2025 20:09:35 GMT

Часткова заміна колінного суглобу або одномищелкове ендопротезування коліна не є частою операцією. Але це операція яка , при правильних показах, дає високі проценти "задоволеності " пацієнтів і це є вищим чим після тотального ендопротезування. Це досить філігранна операція при якій замінюється тільки уражений артрозом хрящ.

Перипротезні переломи

ROKYTA — Sun, 13 Apr 2025 18:43:00 GMT

Перипротезний перелом - це перелом кістки навколо прооперованого штучного суглобу. Частота перипротезних переломів зростає, що пояснюється багатьма факторами : збільшенням числа ендопротезувань в цілому, старінням населення, остеопорозом, використанням неякісних ендопротезів та ін.

Перипротезний перелом - завжди виклик для хірурга-ортопеда, який вимагає старанного передопераційного планування.

на фото - недавній випадок багатоуламкового перипротезного перелому стегна з нестабільною цементною ніжкою ендопротезу. Первинне ендопротезування кульшового суглобу було зроблено 3 роки тому.

$CUT$

Часткова заміна латеральних відділів колінного суглобу

admin — Mon, 10 Mar 2025 20:03:18 GMT

Часткова заміна латеральних відділів колінного суглобу - досить рідка операція. За рік в Україні виконується не більше 5 таких операцій.

Ендопротезування колінного суглобу

ROKYTA — Sun, 02 Mar 2025 19:05:07 GMT

Ендопротезування колінного суглобу

Приємно чути таких мотивованих пацієнтів

Задня хрестоподібна звʼязка

ROKYTA — Mon, 02 Dec 2024 21:12:57 GMT

Задня хрестоподібна звʼязка (ЗХЗ) коліна - один із самих потужних стабілізаторів. Пошкодження ЗХЗ є нечастими, травма завжди є високоенергетичною , але такі пошкодження ведуть до нестабільності колінного суглобу і порушення функції. Оперативне лікування технічно важке і виконується досвідченим хірургом. Діагностика пошкодження ЗХЗ клінічна та МРТ

Задня хрестоподібна звʼязка, до операції

$CUT$

Задня хрестоподібна звʼязка, після операції

Ендопротезування кульшового суглобу при анкілозі

ROKYTA — Sat, 23 Nov 2024 15:15:26 GMT

Заміна кульшового (тазостегнового) суглобу при анкілозі - це завжди непросто. Анкілоз тазостегнового суглобу характеризується практично повністю відсутніми рухами, що веде до значної порушення функції суглобу. При анкілозі обох кульшових суглобів хворі практично не можуть ходити, не можуть сидіти, оскільки подібне передбачає наявність хоч якоїсь рухливості в суглобах. Ендопротезування при анкілозі тазостегнового суглобу технічно складне, потребує видалення осифікатів (кісткових наростів), нерідко супроводжується значною крововтратою. Однак, в результаті своєї роботи ти отримуєш надзвичайно щасливого пацієнта до якого повернулось радість руху, відчуття , яке вони вже забули.

Кальцифікуючий тендініт плеча

ROKYTA — Thu, 21 Nov 2024 20:29:09 GMT

Кальцифікуючий тендініт плеча ( по народному звучить як "солі відкладуються ") є досить частим захворюванням плечового суглобу. При цьому вражуються сухожилки ротаторної манжети плеча (РМП), що веде до різкого обмеження рухів та вираженого больового синдрому. В діагностуванні цієї проблеми відіграють рентгенологічне дослідження, мрт та кт плечового суглобу. Артроскопія плечового суглобу дозволяє повністю вилікувати цю проблему

Переваги часткової заміни колінного суглобу

ROKYTA — Wed, 20 Nov 2024 20:25:35 GMT

Часткова заміна колінного суглобу (або одномищелкове ендопротезування) серед багатьох інших переваг має одну найсуттєвішу - спилюється тільки розрушений хрящ окремої зони і проводиться заміна цієї зони штучним імплантом :

Ендопротезування латеральних відділів колінного суглобу

ROKYTA — Tue, 19 Nov 2024 22:20:42 GMT

Ендопротезування латеральних відділів коліна - відносять до досить рідкої патології. За рік таких операцій в Україні виконується не більше 10. Разом з тим, це єдина опція лікування фатальних пошкоджень хряща бокового відділу колінного суглобу. У моїй практиці одномищелкове ендопротезування медіальних відділів коліна досягає до 30-40 за рік, а латеральних - 2. При правильних показах це малотравматична операція з високопозитивним результатом.

Ендопротезування колінного суглобу при важких деформаціях

ROKYTA — Sat, 29 Jul 2023 12:32:43 GMT

Заміна колінного суглобу при значних деформаціях - завжди певний виклик для хірурга-ортопеда. Часто такі випадки ще й супроводжуються важким ускладненням - втратою кісткової тканини, що вимагає заміщення її штучними імплантами.

Вибір типу ендопротезу часто залежить від досвіду хірурга, а результатом має бути стабільність і функція нового суглобу. Ось деякі свіжі приклади недавно прооперованих пацієнтів :

на перших фото до та після операції значну вальгусну деформацію вдалося скорегувати "класичним" ендопротезом використавши лише подовжувач у великогомілкову кістку

на середніх фото до та після операції значну варусну деформацію коліна прооперовано використавши більш звязану модель ендопротезу

на останніх фото при ревізійному ендопротезуванні коліна було використано звязану модель ендопротезу, а великий кістковий дефект заміщено спеціально надрукованим на 3D принтері титановим імплантом.

$CUT$

Допомагаємо нашим захисникам

ROKYTA — Wed, 05 Jul 2023 20:31:27 GMT

Ми продовжуємо надавати вузькоспеціалізовану допомогу нашим захисникам. Практично кожного дня я та мої колеги оперуємо наших воїнів. Допомога надається абсолютно безкоштовно. Іноді за це отримуємо хоч неофіційні, але такі приємні відзнаки.

Слава ЗСУ !

Ендопротезування коліна

ROKYTA — Tue, 04 Apr 2023 19:47:27 GMT

Ендопротезування коліна - це заміна зношеної частини суглобу штучними імплантами. Ендопротезування колінного суглобу буває часткове (одномищелкове) і повне (тотальне), все залежить від того яка частина суглобу "стерлась".

$CUT$

Деформація коліна при артрозі

ROKYTA — Sun, 05 Mar 2023 20:41:30 GMT

Деформація коліна при артрозі буває різна і завжди означає запущену стадію процесу. Єдиним методом лікування є ендопротезування колінного суглобу.

Артроскопія ліктя

ROKYTA — Sun, 05 Mar 2023 20:29:44 GMT

Остеохондроматоз ліктевого суглобу - досить рідке захворювання. При цьому в товщі оболонки суглобу утворюються вільні кістково-хрящові тіла, які можуть викликати блоки суглобу і вторинно знищують хрящ ліктевого суглобу.В постановці правильного діагнозу допомагає КТ ліктя. Артроскопія ліктевого суглобу є єдиним дієвим методом лікування.

Статистика за 2022

ROKYTA — Thu, 05 Jan 2023 20:20:05 GMT

За цей непростий рік мною було проведено 290 операцій на базі травматологічного відділення КМКЛ№7 та ще близько 30 в приватній клініці. З них приблизно 150 операцій - це ендопротезування кульшового та колінного суглобів, 90 операцій на плечовому суглобі (з приводу звичного вивиху плеча , пошкодження ротаторної манжети плеча) та десь 80 артроскопічних операцій на колінному суглобі ( з приводу пошкодження менісків та хрестоподібних звязок коліна).

Гнійний артрит колінного суглобу

ROKYTA — Tue, 03 Jan 2023 19:30:46 GMT

Внутрішньосуглобове введення гормональних препаратів є, на жаль, дуже поширеною маніпуляцією, яка нерідко замість покращення стану хворого приводить до виникнення ще більш важких ускладнень. Так, до мене звернувся пацієнт похилого віку, в якого після введення в коліно розвинувся гнійний артрит. Пацієнта довго і безуспішно лікували консервативно, зрештою, відправили "міняти суглоб". Оперативне лікування в таких випадках проводиться в 2 етапи: спочатку треба ліквідувати інфекцію , а вже другим етапом - заміна суглобу ( ендопротезування коліна).

Ось інтраопераційне фото першого етапу - видно великий дефект хряща виростка стегна внаслідок гнійного процесу.

Відзнака під кінець року

ROKYTA — Mon, 26 Dec 2022 21:05:10 GMT

Отримав таку, дещо несподівану, відзнаку від офіційного представника в Україні всесвітньовідомої медичної компанії. Імланти цієї компанії є одними з найкращих що використовуються в спортивній артроскопічній хірургії плечового суглобу.

Цементне чи безцементне ендопротезування кульшового суглобу?

ROKYTA — Mon, 26 Dec 2022 20:52:58 GMT

Цементне та безцементне ( механічне) ендопротезування тазостегнового суглобу, яка між ними відмінність? Відмінність полягає у способі кріплення компонентів до кістки. При безцементному компоненти покриті спеціальним напиленням, який вроствє у кістку. Найбільш поширеним є для молодих пацієнтів. Загалом, цементне ендопротезування кульшового суглобу показано пацієнтам віком 65+ та з вираженим остеопорозом.

Наукова робота клініки

ROKYTA — Mon, 07 Nov 2022 20:34:52 GMT

Як практикуючий хірург-ортопед, скажу чесно, досить скептично відношусь до написання і публікацій наукових статей, та й часу завжди не вистачає. Але ще перед війною вирішив опублікувати наше бачення покращення результатів ендопротезування колінного суглобу яке базується на більше 2тис прооперованих пацієнтів. І ось наша стаття вийшла в науковому журналі моєї рідної alma mater в місті Полтава.

$CUT$

Лінько Я. В., Рокита Т. Г., Рокита В. Г.

ПЕРЕВАГИ МІНІМАЛЬНИХ СПИЛІВ ПРИ ТОТАЛЬНОМУ ЕНДОПРОТЕВУВАННЮ

КОЛІННОГО СУГЛОБА

Київська міська клінічна лікарня №7 (м. Київ, Україна)

Львівська лікарня швидкої медичної допомоги (м. Львів, Україна)

Визначено, що серед технік ендопротезування найбільш поширеним залишається метод механічного вирівнювання запропонований Insall, при якому позиціонування стегнового та тібіального компонентів проходить перпендикулярно до механічної осі кожної кістки. При цьому для досягнення результату стабільності коліна та механічного вирівнювання кінцівки хірург має знайти той «розумний компроміс» між адекватними кістковими спилами та відновленням балансу змінених м'яких структур. Мета дослідження - дослідити ефективність проведення тотального ендопротезування колінного суглобу (ТЕКС) в лікуванні деформуючих захворювань колінного суглобу (КС). Використано методи - тотальне цементне ендопротезування здійснено із використанням ендопротезів NexGen (Zimmer, СІЛА) та Sigma (DePuy, Johnson&Johnson, СІЛА). Було використано моделі як зі збереженням задньої хрестоподібної зв'язки (75%) так і без збереження задньої хрестоподібної зв'язки (25%). В обох випадках застосовувалась тільки фіксована платформа. За період з 2015-2018 роки на базі ортопедичного відділення КМКЛ№7 та ЛШМД міста Львова було прооперовано 1250 пацієнтів з приводу артрозу колінного суглоба. Серед пацієнтів переважали жінки (72%), вік пацієнтів був від 42 до 86 років, в середньому 69 років.

Відмічено, що за останні ЗО років було запропоновано багато нових конструктивних рішень у створенні протезів із використанням сучасних досягнень в біомеханіці колінного суглоба. Однак, зауважено, що незважаючи на значні конструктивні зміни в протезах колінного суглоба відсутні тривалі терміни спостереження за результатами ендопротезування. Результати ендопротезування оцінювались за Оксфордською шкалою оцінки коліна (OKS) через 1 рік після операції.

Згідно із автороськими дослідженнями кількість «задоволених» результатами операції пацієнтів переважно спостерігалось в групі де проводились мінімальні кісткові спили та «розумний» баланс мяких тканин. Особливо доцільним такий підхід видається авторам в світлі майбутніх ревізійних протезувань.

Ключові слова: рухова активність, студентська молодь, фізичне виховання.

Вступ. Ендопротезування колінного суглоба (ЕКС) є основним загальноприйнятим методом лікування вираженого артрозу колінного суглоба. Серед технік ендопротезування найбільш поширеним залишається метод механічного вирівнювання запропонований Insall, при якому позиціонування стегнового та тібіального компонентів проходить перпендикулярно до механічної осі кожної кістки. При цьому для досягнення результату стабільності коліна та механічного вирівнювання кінцівки хірург має знайти той «розумний компроміс» між адекватними кістковими спилами та відновленням балансу змінених м'яких структур.

Мета дослідження. Клінічно дослідити ефективність проведення тотального ендопротезування колінного суглобу (ТЕКС) в лікуванні деформуючих захворювань колінного суглобу (КС), а також продемонструвати високий рівень ефективності застосування мінімальних кісткових спилів при ТЕКС.

Об'єкт і методи дослідження. За період з 2015- 2018 роки на базі ортопедичного відділення КМКЛ№7 та ЛШМД міста Львова було прооперовано 1250 пацієнтів з приводу артрозу колінного суглоба. Тотальне цементне ендопротезування проводилось авторами статті з використанням ендопротезів NexGen (Zimmer, США) та Sigma (DePuy, Johnson&Johnson, США). Використовувались моделі як зі збереженням задньої хрестоподібної зв'язки (75%) так і без збереження задньої хрестоподібної зв'язки (25%). В обох випадках застосовувалась тільки фіксована платформа. Артроз з варусною деформацією колінного суглоба спостерігався у 82% випадків, вальгусна деформація коліна відповідно була у 18% пацієнтів. Серед пацієнтів переважали жінки (72%), вік пацієнтів був від 42 до 86 років, в середньому 69 років.

Результати дослідження та їх обговорення. Артроз - це хронічне захворювання суглоба, при якому він поступово втрачає свої рухові функції. Якщо захворювання поширюється на прилеглі кісткові тканини, то захворювання діагностується як остеоартроз. Оскільки при цьому відбувається деформація суглоба і навколосуглобових структур (капсули, сухожилля, синовіальних оболонок) діагноз формулюється як деформуючий артроз суглобів. Артроз традиційно вважається віковим захворюванням - страждає до 85% людей старше 65 років. Як правило, в літньому віці має місце артроз колінного суглоба 2-го ступеня. Однак у 30% чоловіків і жінок перші симптоми артрозу суглобів з'являються в 40-45 років. Артроз колінного суглоба є однією з найбільш розповсюджених причин болю та втрати рухливості. Ця патологія є основним показанням до виконання ендопротезування.

Тотальне ендопротезування колінного суглоба (ТЕКС) - це заміна колінного суглоба, яку медики рекомендують робити на пізніх стадіях артрозу. Адже коли власний колінний суглоб майже або навіть повністю зруйнований, в коліні виникає дуже сильний і безперервний біль, причому як при русі, так і в стані спокою .

Повне пошкодження ротаторної манжети плеча

ROKYTA — Sun, 09 Oct 2022 20:03:30 GMT

Повне чи тотальне пошкодження ротаторної манжети плеча - це пошкодження всіх сухожилків обертаючої манжети плеча. Може статися після одномоментної сильної травми плеча , але частіше наступає внаслідок повторюваних невеликих травм. МРТ відіграє ключову роль в діагностиці та плануванні оперативного лікування. Щодо операції, це завжди непросто. Оперативне втручання може вимагати ендопротезування плечового суглобу, транспозиції сухожилків, використання спеціальних імплантів тощо. Проте , найбільш поширеною операцією є артроскопія плеча з відновленням сухожилків ротаторної манжети.

https://youtube.com/shorts/5fJXX6kaB4A

Пошкодження суглобової губи плеча

ROKYTA — Fri, 23 Sep 2022 17:22:20 GMT

Пошкодження суглобової губи плечового суглобу ( або пошкодження Банкарта) є частою проблемою не тільки серед спортсменів. Такі пошкодження непросто діагностувати клінічно, а, інколи, навіть якісне МРТ плеча не показує масштаби пошкоджень. Лікування , як правило, оперативне - артроскопія плеча та відновлення пошкоджень за допомогою анкерних технологій. На серії недавніх фото - артоскопічна картина пошкодження передньої та задньої суглобової губи та її відновлення .

Детальніше на www.arthroscopy.kyiv.ua

Одновиросткове ендопротезування коліна

ROKYTA — Thu, 22 Sep 2022 20:25:34 GMT

Коли хрящ колінного суглобу стирається нерівномірно ( як на фото) , то проводиться часткове ендопротезування коліна ( одномищелкове). Ця операція має статистично високу ефективність, 90-95% , і дає змогу пацієнтам досить швидко повернутись до активного життя.

Диспластичний коксартроз

ROKYTA — Thu, 22 Sep 2022 19:57:50 GMT

Диспластичний коксартроз - захворювання кульшового суглобу що розвивається з дитинства і має вроджений характер. Воно приводить до зношування та деформації тазостегнового суглобу і вимагає ендопротезування (заміни) кульшового суглобу. Часто це стає первинно-складним ендопротезуванням з пластикою западини і використанням для цього власної кістки або спеціальних аугментів.

Ротаторна манжета плеча

ROKYTA — Tue, 16 Aug 2022 19:53:09 GMT

Пошкодження ротаторної чи обертаючої манжети плеча є найбільш частою причиною болю та обмеження рухів в плечовому суглобі. Клінічне обстеження пацієнта з використанням спеціальних тестів дозволяє поставити правильний діагноз, а МРТ є "золотим" стандартом інструментальної діагностики. Лікування часто починається з консервативного, при неефективності останнього виконується відновлення пошкоджених сухожилків плеча під артроскопічним контролем за допомогою анкерних технологій. Артроскопія плеча та відновлення пошкодженої ротаторної манжети - це високотехнологічна операція що вимагає від хірурга багаторічного навчання та постійного вдосконалення навичок. Позитивні результати такої операції досягають 90-95%

Часткова заміна колінного суглобу (одномищелкове ендопротезувавння).

ROKYTA — Tue, 16 Aug 2022 19:29:22 GMT

Одномищелкове чи одновиросткове ендопротезування коліна застосовується тоді, коли зона ураження хряща займає тільки якийсь один відділ коліна. На відміну від тотального ендопротезування коліна зберігається більша частина власного хряща, що позволяє в післяопераційному періоді відновити природні рухи в колінному суглобі. Зазвичай ця непроста операція дає високий процент успішності та задоволення пацієнтам, дозволяючи повернутися до активного способу життя. Одномищелкове ендопротезування коліна дає високий процент виживаємості на протязі 10-15 років.

Причини розвитку артрозу ( артриту) крупних суглобів

ROKYTA — Mon, 27 Dec 2021 21:35:20 GMT

Звичайно, що в короткій статті неможливо викласти різноманітні причини появи та розвитку артрозу крупних суглобів. Проте, на двох найбільш частих можна зупинитись.

Перша - це посттравматичний артроз . В даному випадку він розвинувся у професійного футболіста з численними травмами коліна, які привели до розриву хрестоподібної звязки та її оперативного відновлення багато років тому. Зрештою, у паієнта наростала деформація (викривлення) коліна та біль. Єдиним методом лікування зношеного хряща коліна стало ендопротезування ( заміна) колінного суглолба, що і було зроблено.

Другою частою причиною є вроджені моменти, які приводять до розвитку диспластичного артрозу. Так у молодої пацієнтки розвинувся диспластичний коксартроз ( артроз кульшового суглобу). Процес виявився двобічним, єдиним методом лікування є при цьому первинно-складне ендопротезування кульшового ( тазостегнового) суглобу. В передопераційній підготовці, окрім стандартних цифрових знімків і КТ тазу, було використано 3D модель тазу для розуміння вибору та розміру імплантів.

$CUT$

Посттравматичний артроз кульшового суглоба

ROKYTA — Sun, 05 Dec 2021 21:02:36 GMT

Посттравматичний артроз кульшового ( тазостегнового) суглоба є частою причиною ендопротезування ( заміни) суглобу. Травма цього суглоба веде до руйнування хряща суглобу і прискореного розвитку артрозу. На пізніх стадіях процесу єдиним варіантом є заміна (ендопротезування) кульшового суглоба, яке, часто, буває не зовсім і простим. Так, на фото двох пацієнтів артроз розвинувся на протязі 2-3 років.

Сучасні ендопротези дозволяють жити активним повноцінним життям тривалий час. Навіть якщо наступає зношування компоненнтів - виконується ревізійне ендопротезування по заміні на нові. Так на останньому фото пройшло 15 років після ендопротезування тазостегнових ( кульшових) суглобів, проведено заміну зношеного пластику.

$CUT$

Пошкодження хрестоподібних звязок коліна

ROKYTA — Sun, 05 Dec 2021 20:41:54 GMT

Пошкодження ( розрив) передньої хрестоподібної звязки коліна - одна з найбільш частих спортивних травм коліна. Супроводжується болями, дискомфортом області колінного суглобу, можливе відчуття нестабільності коліна. Діаггностувати допомагає клінічне обстеження та МРТ коліна.

Пошкодження задньої хрестоподібної звязки коліна - є набагато рідшим захворюванням, з яким знайомі далеко не всі ортопеди. Існують спеціальні клінічні тести що допомагають уточнити діагноз та МРТ обстеження.

Як правило, пошкодження передньої (ПХЗ) та задньої (ЗХЗ) хрестоподібних звязок потребує оперативного ( артроскопічного) лікування.

;

Діагностика проблем плечового суглобу

ROKYTA — Tue, 26 Oct 2021 19:57:44 GMT

З появою таких сучасних методів діагностики як КТ та МРТ , розпізнавання патології плечового суглобу значно полегшилось. Артроз ключично-акроміального суглобу, пошкодження ротаторної (обертаючої) манжети плеча, пошкодження суглобової губи плеча діагностується не тільки клінічно, а й підтверджується інструментально. А з розвитком артроскопії плечового суглобу це все можливо лікувати високоефективно з мінімальною травматизацією. Інколи , тільки артроскопія плечового суглобу дозволяє уточнити кінцевий діагноз та тактику лікування.

$CUT$

Відомий ортопед Ізраїля відвідав нашу клініку

ROKYTA — Fri, 22 Oct 2021 10:38:10 GMT

З двохденним візитом нашу клініку ортопедії КМКЛ № 7 відвідав відомий ізраїльський ортопед, голова асоціації ендопротезування Ізраїлю Dr Dan Dabby. Обговорили сучасні тренди в ендопротезуванні кульшового та колінного суглобів. Також провели три сумісні операції: два ендопротезування коліна та ендопротезування тазостегнового суглоба. Вдячний колезі за цікаві дискусії та за запрошення відвідати ізраїльську клініку.

$CUT$

Нестабільність плечового суглоба та пошкодження суглобової губи плеча.

ROKYTA — Sat, 18 Sep 2021 11:34:00 GMT

Нестабільність плечового суглоба - часте ускладнення після травм плеча. При цьому практично завжди пошкоджується передня чи (і) задня суглобова губа плеча, це так зване пошкодження Банкарта. Субєктивно такі пацієнти відчувають нестабільність плеча ("плече не на місці") або це переходить у вивих (звичний) плеча.

В діаностиці важливим є МРТ плеча, яке, окрім пошкодження суглобої губи, дозволяє побачити інші пошкоджені структури, такі як, наприклад, пошкодження голівки плеча ( пошкодження Хілл-Сакса), пошкодження суглобової западини лопатки, пошкодження сухожилка довгої головки біцепса, пошкодження ротаторної манжети плеча.

Лікування цього переважно оперативне - артроскопія плеча, при якій усуваються всі видимі пошкодження. Артроскопічні технології забезпечують до 95% позитивних результатів.

$CUT$

Відзнака від міжнародної компанії

ROKYTA — Tue, 24 Aug 2021 20:49:10 GMT

Дякую європейському офісу міжнародної компанії Johnson&Johnson за престижне визнання моїх знань і вмінь ("опініон-лідер"), яке дало мені право провести двохденний навчальний курс для лікарів з ендопротезування кульшового ( тазостегнового) та колінного суглобів на базі лікарні швидкої медичної допомоги міста Львова. Окрім теорії було проведено 6 таких операцій. До речі, моя робота офіційно проплачувалась офісом Джонсонів досить-таки непоганим гонораром ( приблизно 1000$ за два дні :). Але, саме головне, пацієнти почали ходити без болю, що мучив їх роками.

p.s. Опініон-лідер - "лідер, який має суттєвий вплив на думки та світогляд інших людей. Фахівець, що володіє безумовним авторитетом у певній галузі" . Вікіпедія.

$CUT$

За сприяння всесвітньовідомої компанії DePuy Johnson&Johnson

admin — Tue, 10 Aug 2021 19:07:53 GMT

За сприяння всесвітньовідомої компанії DePuy Johnson&Johnson у Клінічній лікарні швидкої медичної допомоги міста Львова провели курс навчання для наших ортопед-травматологів з первинного протезування колінного та кульшового суглобів!

Вперше за довгий час компанія провела такий навчальний захід саме в Україні!

Окрім лекцій від провідного хірурга, лікаря-ортопеда Київської міської клінічної лікарні №7 - Тараса Рокити, учасники курсу мали змогу спостерігати та асистувати йому під час операцій. У підсумку провели 5 протезувань: для двох пацієнтів – колінного суглоба, а іншим трьом – кульшового.

Історія одного з пацієнтів. 60-річний пацієнт роками страждав від варус гонартроз третьої стадії. Простішими словами – внаслідок вікових змін колінні суглоби у чоловіка деформувалися, спричиняючи щодалі сильніший біль. Пацієнту було важко ходити, навіть, спираючись на палицю. За допомогою протезування деформований колінний суглоб замінили на штучний.

Чоловіку було складно наважитись на операцію, але коли через три дні після втручання зміг пройтися без болю і, не спираючись на опору, сказав: «Коли будемо оперувати другу ногу»?

Постійно обмежуєте себе в рухах? Дедалі важче пройти навіть кілька кроків? Ми знаємо як вам допомогти!

$CUT$

Цікаві випадки ендопротезування

ROKYTA — Fri, 23 Jul 2021 19:56:44 GMT

Останній тиждень перед відпусткою, як завжди, дуже насичений і важкий. Серед великої кількості операцій слід виділити ревізійне ендопротезування кульшового (тазостегнового) суглоба, тотальне ендопротезування колінного суглоба при вираженій деформації та елегантне одномищелкове ендопротезування коліна.

$CUT$

Ендопротезування кульшового суглоба

ROKYTA — Wed, 30 Jun 2021 09:48:24 GMT

Минулий операційний тиждень видався цікавим на важкі операції з приводу заміни тазостегнового (кульшового) суглоба. Перші дві операції із заміни кульшового суглоба проводились у пацієнток з масою тіла більше 140 кг, застосовувались спеціальні типи штучних суглобів. Останнє ендопротезування кульшового суглоба було у молодого пацієнта після невдалого остеосинтезу стегна, було імплантовано спеціальну коротку ніжку ендопротезу.

Вивихи плечового суглоба

ROKYTA — Mon, 28 Jun 2021 20:54:21 GMT

Вивихи плеча - часта травма. Вивихи плеча можуть повторятися і тоді вони стають звичними. Частіше це передні ( передньо-нижні). В діагностиці таких вивихів клінічне обстеження відіграє важливу роль, а от тактика та вибір операції ( операція Банкарта , операція Латарже) залежать від розміру дефекту, що визначається при МРТ та КТ обстеженні.

Окремо слід виділити задні вивихи плеча. Вони досить рідкі, часто не діагностуються. За своє життя оперував не більше 10 таких випадків. Це завжди важко, КТ допомагає в діагностиці. Останній пацієнт, що на фото, приїхав з Миколаївщини, пройшло 2 міс після травми.

$CUT$

Заміна тазостегнового суглоба

ROKYTA — Mon, 07 Jun 2021 19:32:34 GMT

Ендопротезування (заміна) кульшового суглоба є єдиним та найбільш ефективним методом лікування вираженого артрозу цього суглоба. При ендопротезуванні проводиться заміна зношеного хряща штучними імплантами. Використання сучасних імпортних матеріалів збільшує термін експлуатації такого штучного суглоба навіть до 15-20 років, а пацієнтові дає змогу позбутись болю та повернути якість життя.

Ось нещодавні приклади ендопротезування кульшового суглобу при вираженому його артрозі з минулого операційного тижня :

$CUT$

Ендопротезування коліна

ROKYTA — Sat, 29 May 2021 16:08:07 GMT

Минулий тиждень пройшов насичено, особливо велика кількість операцій була по заміні колінного суглоба. Ендопротезування коліна, часткове і повне ( тотальне) проводилось в нашій клініці як за програмою "Здоровя киян", так і комерційним шляхом. Використовувались ендопротези ведучих світових фірм, таких як Zimmer Biomet та De Puy ( Johnson). Наш досвід, постійне вдосконалення та використання якісних медичних продуктів допомагають пацієнтам повертатись до активного повноцінного життя.

Всі фото мої :))))

Пошкодження передньої хрестоподібної звязки коліна

ROKYTA — Sun, 23 May 2021 19:42:30 GMT

Інколи пошкодження передньої хрестоподібної звязки коліна проходить не зовсім типово, наприклад, розривається не сама звязка, а стається відрив місця прикріплення ПХЗ з кістковим фрагментом. Такі травми травпляються нечасто. В діагностиці велику роль відіграє КТ (компютерна томографія) коліна. Ось недавній свіжий приклад з минулого операційного тижня : під артроскопічним контролем звязку прошито і рефіксовано разом з кістковим фрагментом до гомілки. Оперативне втручання забезпечило фіксацію перелому та відновлення ПХЗ.

Артроз молодшає

ROKYTA — Sat, 27 Mar 2021 18:15:39 GMT

Хоча більшість пацієнтів , яким показана заміна суглобів це люди похилого віку, частка молодих пацієнтів теж збільшується. Не буду зараз вдаватись у причини цього - їх багато. Питання інше: імпланти що використовуються мають служити максимально довго , а технології мають бути максимально органозберігаючими. Тому вибирайте хірурга, задавайте йому питання і прислухайтесь до його порад :)))

Ось приклади з мого минулого операційного тижня, обом пацієнткам в районі 50 років.

Проведено часткову заміну колінного суглоба ( одномищелкове ендопротезування, ендопротез Oxford, ZimmerBiomet) та ендопротезування кульшового сугллоба ( De Puy, Jonson). Термін перебування в клініці - 5 днів, навантаження на другий день після операції.

$CUT$

Стажування в турецькій клініці

ROKYTA — Sun, 21 Mar 2021 19:11:33 GMT

Минулого тижня разом з братом побували на трьохденних курсах з ендопротезування колінного та кульшового суглобів. Стажування проходило у відомого турецького ортопеда, професора Ömer Faruk Bilgen. Треба сказати що клініка відповідвє світовим стандартам за обладнанням. Ми мали можливість асистувати на всіх операціях, обговорювати передопераційну підготовку. Вражений рівнем турецької ортопедії і .....трохи засмучений нашими реаліями.

$CUT$

Тотальне чи часткове ендопротезування коліна?

ROKYTA — Fri, 19 Mar 2021 22:09:12 GMT

Повна чи часткова заміна коліна - без сумніву, це питання до кінця не вирішене. Звичайно, існують покази до тієї чи іншої операції, але, часто густо, вони тісно переплітаються. Вік тут зовсім не грає роль: у мене були пацієнти з частковою заміною віком 80 років і повністю заміна колінного суглоба у 30 років. Основна причина таких операцій - це артроз ( артрит) колінного суглоба.

Ось приклад з минулого тижня : молода пацієнтка до 60 років з вираженими болями і деформацією колінних суглобів та збільшеною масою тіла. Два роки тому прооперував ліве коліно ( одномищелкове ендопротезування), результатом дуже задоволена. За цей час наросли болі і деформація правого коліна. Враховуючи виражену деформацію коліна та ступінь зношення хряща провів тотальне ендопротезування, фотозвіт додається.

$CUT$

Рокита Тарас Григорович, лікар травматолог, ортопед

Спортивна травма: як лікують у Києві та де звернутися

Діагностика та перша допомога

Методи лікування у столиці

Як обрати медичний заклад

Нестабільність надколінника

Конференція у Франції

Малоінвазивна хірургія: артроскопія та її можливості

Травми плечового суглобу у військових

Артроскопія ліктя

Травми великих суглобів: наслідки та реабілітація

Часткова заміна колінного суглобу

Перипротезні переломи

Часткова заміна латеральних відділів колінного суглобу

Ендопротезування колінного суглобу

Задня хрестоподібна звʼязка

Ендопротезування кульшового суглобу при анкілозі

Кальцифікуючий тендініт плеча

Переваги часткової заміни колінного суглобу

Ендопротезування латеральних відділів колінного суглобу

Рекомендації для пацієнтів, які готуються до ендопротезування

Ендопротезування колінного суглобу при важких деформаціях

Допомагаємо нашим захисникам

Ендопротезування коліна

Деформація коліна при артрозі

Артроскопія ліктя

Статистика за 2022

Гнійний артрит колінного суглобу

Відзнака під кінець року

Цементне чи безцементне ендопротезування кульшового суглобу?

Наукова робота клініки

Повне пошкодження ротаторної манжети плеча

Пошкодження суглобової губи плеча

Одновиросткове ендопротезування коліна

Диспластичний коксартроз

Ротаторна манжета плеча

Часткова заміна колінного суглобу (одномищелкове ендопротезувавння).

Причини розвитку артрозу ( артриту) крупних суглобів

Посттравматичний артроз кульшового суглоба

Пошкодження хрестоподібних звязок коліна

Діагностика проблем плечового суглобу

Відомий ортопед Ізраїля відвідав нашу клініку

Нестабільність плечового суглоба та пошкодження суглобової губи плеча.

Відзнака від міжнародної компанії

За сприяння всесвітньовідомої компанії DePuy Johnson&Johnson

Цікаві випадки ендопротезування

Ендопротезування кульшового суглоба

Вивихи плечового суглоба

Заміна тазостегнового суглоба

Ендопротезування коліна

Пошкодження передньої хрестоподібної звязки коліна

Артроз молодшає

Стажування в турецькій клініці

Тотальне чи часткове ендопротезування коліна?