Часткова заміна колінного суглобу або одномищелкове ендопротезування коліна не є частою операцією. Але це операція яка , при правильних показах, дає високі проценти "задоволеності " пацієнтів і це є вищим чим після тотального ендопротезування. Це досить філігранна операція при якій замінюється тільки уражений артрозом хрящ.

Перипротезний перелом - це перелом кістки навколо прооперованого штучного суглобу. Частота перипротезних переломів зростає, що пояснюється багатьма факторами : збільшенням числа ендопротезувань в цілому, старінням населення, остеопорозом, використанням неякісних ендопротезів та ін.

Перипротезний перелом - завжди виклик для хірурга-ортопеда, який вимагає старанного передопераційного планування. 

на фото - недавній випадок багатоуламкового перипротезного перелому стегна з нестабільною цементною ніжкою ендопротезу. Первинне ендопротезування кульшового суглобу було зроблено 3 роки тому.

... Читати далі »

Часткова заміна латеральних відділів колінного суглобу - досить рідка операція. За рік в Україні виконується не більше 5 таких операцій.

Ендопротезування колінного суглобу

Приємно чути таких мотивованих пацієнтів 

Задня хрестоподібна звʼязка (ЗХЗ) коліна - один із самих потужних стабілізаторів. Пошкодження ЗХЗ є нечастими, травма завжди є високоенергетичною , але такі пошкодження ведуть до нестабільності колінного суглобу і порушення функції. Оперативне лікування технічно важке і виконується досвідченим хірургом. Діагностика пошкодження ЗХЗ клінічна та МРТ

Задня хрестоподібна звʼязка, до операції

... Читати далі »

Заміна кульшового (тазостегнового) суглобу при анкілозі - це завжди непросто. Анкілоз тазостегнового суглобу характеризується практично повністю відсутніми рухами, що веде до значної порушення функції суглобу. При анкілозі обох кульшових суглобів хворі практично не можуть ходити, не можуть сидіти, оскільки подібне передбачає наявність хоч якоїсь рухливості в суглобах. Ендопротезування при анкілозі тазостегнового суглобу технічно складне, потребує видалення осифікатів (кісткових наростів), нерідко супроводжується значною крововтратою. Однак, в результаті своєї роботи ти отримуєш надзвичайно щасливого пацієнта до якого повернулось радість руху, відчуття , яке вони вже забули.

Кальцифікуючий тендініт плеча ( по народному звучить як "солі відкладуються ") є досить частим захворюванням плечового суглобу. При цьому вражуються сухожилки ротаторної манжети плеча (РМП), що веде до різкого обмеження рухів та вираженого больового синдрому. В діагностуванні цієї проблеми відіграють рентгенологічне дослідження, мрт та кт плечового суглобу. Артроскопія плечового суглобу дозволяє повністю вилікувати цю проблему

Часткова заміна колінного суглобу (або одномищелкове ендопротезування) серед багатьох інших переваг має одну найсуттєвішу - спилюється тільки розрушений хрящ окремої зони і проводиться заміна цієї зони штучним імплантом : 

Ендопротезування латеральних відділів коліна - відносять до досить рідкої патології. За рік таких операцій в Україні виконується не більше 10. Разом з тим, це єдина опція лікування фатальних пошкоджень хряща бокового відділу колінного суглобу. У моїй практиці одномищелкове ендопротезування медіальних відділів коліна досягає до 30-40 за рік, а латеральних - 2. При правильних показах це малотравматична операція з високопозитивним результатом.

Виконуючи ендопротезування крупних суглобів часто чув від пацієнтів типові питання як до , так і в післяопераційному періоді. 

На основі цього постарався сформулювати основні тези-рекомендаціїї для пацієнтів

... Читати далі »