Ендопротезування кульшового суглоба — це хірургічна операція, під час якої зношені або пошкоджені поверхні суглоба замінюють штучним протезом. Її найчастіше розглядають, коли консервативне лікування вже не дає очікуваного ефекту, а біль та обмеження рухів суттєво впливають на якість життя.

Серед найтиповіших причин для звернення до ендопротезування — артроз (включно з тяжкими формами), наслідки переломів шийки стегнової кістки, а також деякі запальні або дегенеративні захворювання, що руйнують суглоб.

Кому може бути потрібна операція

Рішення про ендопротезування зазвичай ухвалює ортопед-травматолог після огляду та діагностики. Показанням найчастіше є поєднання сильного болю, який зберігається попри лікування, вираженого зниження функції суглоба, а також рентгенологічних або МРТ-ознаків тяжкого ураження.

Окрему увагу приділяють загальному стану пацієнта: наявності серцево-судинних хвороб, діабету, проблем із згортанням крові, а також ризикам, пов’язаним із вагою, курінням і рівнем фізичної активності до операції.

Як проходить підготовка та сама процедура

Перед втручанням проводять передопераційне обстеження: аналізи крові та сечі, оцінку функції органів, за потреби — консультації суміжних спеціалістів. Важливими є також аналіз ліків: лікар може коригувати препарати, що впливають на згортання крові, тиск або рівень глюкози.

Під час операції видаляють зруйновані ділянки суглоба та встановлюють компоненти протеза (зазвичай — елементи для стегнової кістки та вертлюжної западини). Сучасні протези підбирають індивідуально, враховуючи анатомію, вік, активність і особливості кісткової тканини.

Реабілітація: ключ до відновлення

Після ендопротезування значну частину результату визначає реабілітація. Зазвичай рання активізація починається за планом лікаря та фізичного терапевта: це допомагає зменшити ризик ускладнень, відновити м’язовий контроль і поступово повернути ходьбу.

Реабілітаційний період може тривати від кількох тижнів до кількох місяців залежно від стану пацієнта, супутніх захворювань та дотримання рекомендацій. Часто акцент роблять на вправи для зміцнення м’язів стегна, поступове збільшення навантаження, навчання правильній ході та профілактику неправильних положень, які можуть підвищувати ризик дислокації.

Паралельно контролюють загоєння рани, рівень болю та функцію суглоба. Регулярні огляди у ортопеда потрібні для оцінки відновлення та корекції плану реабілітації.

Ендопротезування кульшового суглоба — це комплексне рішення, яке має сенс обговорювати з командою лікарів: ортопедом, анестезіологом і фахівцем з реабілітації. Чітке розуміння показань, підготовки та подальшого відновлення допомагає досягти кращих результатів і повернутися до активнішого життя.