Бурсит — це запалення суглобової сумки (тонкого “мастильного” мішечка), яка зменшує тертя між кістками, сухожиллями та м’язами. Найчастіше процес виникає в ділянках, що часто зазнають тиску або навантаження: коліно, лікоть, плече, ахіллове сухожилля та стегно.

Стан може починатися поступово або раптово: людина помічає локальний біль, відчуття “гарячої” припухлості та зниження рухливості суглоба. У деяких випадках надалі приєднується виражений набряк, а біль посилюється під час руху чи дотику.

Чому виникає бурсит

Найпоширеніші причини — повторювані мікротравми, тривале механічне навантаження, неправильна техніка рухів, а також одноразова травма. Також ризик підвищують тривале сидіння “на лікті”, часта робота навколішках, заняття спортом із перевантаженням та робота, де є постійний контакт із твердими поверхнями.

Окрему групу становить інфекційний (гнійний) бурсит, коли запалення спричиняє бактерія. Його можуть “запустити” невеликі рани, порізи, ускладнення після проколів або занесення інфекції через кров. В умовах ослабленого імунітету або при наявності супутніх хвороб ймовірність інфекційної форми зростає.

Основні симптоми та коли звертатися терміново

Типовий бурсит проявляється болем у певній зоні, припухлістю, почервонінням або відчуттям локального тепла. Рухи стають болісними, інколи з’являється “пружна” припухлість, яка відповідає запаленій сумці.

Терміново зверніться до лікаря, якщо є ознаки інфекції: висока температура, швидке наростання набряку, сильне почервоніння, різкий біль, а також якщо ви не можете нормально рухати суглобом. Особливо важливо не зволікати при підозрі на гнійний процес.

Як діагностують і лікують

Діагностика зазвичай починається з огляду та збору анамнезу: лікар оцінює характер болю, тривалість симптомів, можливі травми та навантаження. За потреби призначають ультразвукове дослідження (щоб оцінити рідину в сумці) або рентген для виключення інших причин болю. Якщо є підозра на інфекцію, проводять пункцію суглобової сумки з аналізом вмісту — це допомагає визначити, чи потрібні антибіотики.

Лікування залежить від форми бурситу. При неінфекційному варіанті зазвичай застосовують режим зменшення навантаження, холод у перші дні при загостренні, а далі — за рекомендацією лікаря — теплові процедури. Часто використовують протизапальні препарати (як місцеві, так і системні), а також фізичні вправи для відновлення рухливості після стихання болю.

У разі інфекційного бурситу лікування включає антибіотикотерапію та, за показаннями, дренування або повторні пункції. У рідкісних складних випадках може розглядатися оперативне втручання, але це рішення приймають індивідуально після обстеження.

Профілактика повторення

Щоб зменшити ризик рецидивів, важливо коригувати навантаження та техніку рухів, використовувати захисні наколінники або налокітники під час активностей, що створюють тиск на ділянку. Корисними є зміцнення м’язів, робота з руховим патерном і поступове нарощування інтенсивності тренувань. За наявності хронічних проблем із суглобами варто обговорити план профілактики з лікарем або реабілітологом.

Якщо біль у ділянці суглоба не минає протягом кількох днів, швидко посилюється або супроводжується ознаками інфекції — не займайтеся самолікуванням. Правильне визначення причини бурситу визначає ефективність лікування та знижує ризик ускладнень.